九江市建筑起重机械备案注销申请表

发布时间:2018-04-10  来源:安监站   作者:安监站  

九江市建筑起重机械备案注销申请表

 

申请单位(盖章):      申请人:        电话:                

备案编号

 

设备名称

 

设备制造单位

 

规格型号

 

出厂编号

 

出厂日期

 

设备制造

许可证号

 

设备产权

单位名称

 

设备产权单位

法定代表人

 

设备产权

单位地址

 

邮政编码

 

申请注销

原因

 

 

初审人:(签字)

                     

 

 

年    月    日

 

 

 

审查人:(签字)

 

 

 

年    月    日

 

审核人:(签字)

 

 

 

年    月    日

 

 

 

审批人:(签字)

 

 

 

年    月    日

 

填表说明: 申请时附上相关证明及原有建筑起重机械产权备案表原件。